قرحة المعدة
هو تقرح في الطبقة المبطنة للمعدة وتسمى قرحة المعدة أو تقرح في الطبقة المبطنة للأثنى عشر وتسمى قرحة الأثنى عشر. علما بأن الأثني عشر هو أول جزء في الأمعاء الدقيقة
غالبا ما يكون التقرح في الطبقة الأولى لجدار المعدة أو الأثنى عشر وتعمق التقرح إلى أبعد من ذالك قد يؤدي إلى حوث ثقب في الجدار وهي حالة طارئة في الطب تستدعي التدخل الجراحي
الأسباب
هناك آلية لحماية جدار المعدة والأمعاء من الأحماض المفرزة ولخلل ما في هذه الآلية يحدث التهاب المعدة أو التقرح
وأشهر مسببات هذا الخلل هو وجود بكتيريا الهيليكوباكتر بايلوراي
ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة
- الاستخدام المستمر والمطول لأدوية مضادات الالتهاب الغير استر ودية مثل الأسبرين ()، البروفينI وغيرها
- شرب الكحوليات
- التدخين
بالإضافة إلى ذلك هناك أشخاص معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بالقرحة وهم حاملي فصيلة الدم (o)
أو المصابين بمرض نادر يسمى متلازمة زولنجر إلسون
الأعراض
- ألم في البطن، ويحدث بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند عدم الأكل لمدة معينة عندما تفوت إحدى الوجبات. يخف الألم عند تناول مضادات الحموضة أو الحليب
- تقيء ولوعان
- نقص في الوزن
- حرقة الفؤاد أو ما يعرف بالاسترجاع المريئي
- خمول
- وقد يحدث تقيء دم أو تلون البراز بلون أسود داكن كالقار
وقد لا يحس المصاب بأية أعراض سوى ألم خفيف في أعلى البطن التشخيص
- عند طريق التاريخ المرضي والفحص ألسريري يقوم الطبيب بتوقع القرحة وطلب بعض الفحوصات التأكيدية
- أشعة ملونة متكررة للمعدة حيث يقوم المريض ببلع مادة ملونة ومن ثم تؤخذ له صور أشعة متكررة
- التنظير العلوي للجهاز الهضمي وهو الفحص المؤكد للتشخيص ويتم فيه إدخال منظار على شكل أنبوب رفيع من الفم إلى المعدة والاثنى عشر لرؤية جدار المعدة والأمعاء ولأخذ عينة إن لزم الأمر العلاج
ويتم بالأدوية لقتل البكتيريا إن وجددت وللتقليل من إفراز الحمض ولوقاية جدار المعدة والأثنى عشر. ومن الأدوية:
- مضادات حيوية لقتل بكتيريا
- مضادات إفراز الحمض مثل
- مثبطات مضخات البروتون مثل
- أدوية لحماية جدار المعدة مثلالمضاعفات
- نزيف داخلي
- ثقب المعدة أو الأثنى عشر
الوقاية
- ابتعد عن التدخين وشرب الكحوليات
- لا تستخدم مضادات الالتهاب الغير استر ودية بشكل مطول ومتكرر إلى بإذن الطبيب وتحت إشرافه
- قلل من شرب القهوة والكولا
عافكم الله من كل داء